الاكتئاب
الخلفية
يعتبر تشخيص الأطفال على أنهم يعانون من الاكتئاب ممارسة جديدة نسبيًا ، ولم يتم استخدام هذا التشخيص قبل نهاية الألفية. ففي وقتٍ سابق تم اعتبار الأطفال الغير سعداء يعانون من اضطراب التكيف مع أعراض الاكتئاب ، حيث يعني “اضطراب التكيف” أن الذي يعاني من الأعراض الناجمة عن تجارب حياته.
تغيرت الاتفاقية التشخيصية بشكلٍ جذري في عام 2000 تقريبًا ، أولاً في الولايات المتحدة الأمريكية وبعد ذلك بوقتٍ قصير في أوروبا أيضًا. بدأ أطباء الأطفال النفسيون في تشخيص إصابتهم بالاكتئاب الشديد ، وهي فئة سبق تطبيقها على البالغين فقط. هذه التسمية الجديدة ، التي تشير إلى أن الطفل كان يعاني من اضطراب شديد (بدلاً من مجرد رد فعل عاطفي على شيء قد حدث له)، كانت اختراعًا مرحبًا به لسببين. أولاً ، جعل تأمين سداد نفقات العلاج من شركات التأمين أقل تعقيدًا، وثانيًا ، تبرير علاج الأطفال بالأدوية بدلاً من العلاج النفسي.
بدأت وفرة من المقالات والأوراق البحثية تظهر في المجلات المهنية. أكد أنصار التشخيص أن الاكتئاب لدى الأطفال هو اضطراب شائع أكثر بكثير مما كان يُفترض عمومًا. كان هناك من يقترح أن المهنيين الطبيين غالباً ما يتجنبون تخصيص تشخيص الاكتئاب لأنهم، كمعظم الآباء، يجدون صعوبة في الاعتراف بأن الأطفال يمكن أن يعانون أيضًا من هذا المرض الخطير، وهو أمرٌ شائع لدى الكبار.
تعريف مبهم
غالبًا ما يتم التصريح في مقالات حول الاكتئاب في مرحلة الطفولة، بأن الاكتئاب لدى الأطفال يمكن أن يتخذ أشكالًا متعددة ويظهر عن طريق مجموعة واسعة من الأعراض. هناك نقطة شائعة مفادها أنه عندما يصاب الأطفال بالاكتئاب ، فهم ليسوا بالضرورة حزينين أو بائسين أو معنوياتهم منخفضة (كالكبار عادةً) بل إنهم إما مزاجيون أو متهيجون. ومع مثل هذا الوصف الواسع النطاق، أصبح تعريف اكتئاب الطفولة فضفاضًا إلى درجة أنه لا يلزم سوى قدر ضئيل من الخيال للسماح بربطه بأي طفل يعاني من مشاكل عاطفية أو نفسية.
يعتبر تشخيص الأطفال على أنهم يعانون من الاكتئاب ممارسة جديدة نسبيًا ، ولم يتم استخدام هذا التشخيص قبل نهاية الألفية. ففي وقتٍ سابق تم اعتبار الأطفال الغير سعداء يعانون من اضطراب التكيف مع أعراض الاكتئاب ، حيث يعني “اضطراب التكيف” أن الذي يعاني من الأعراض الناجمة عن تجارب حياته.
تشخيص مشكوك فيه
خلال العقدين الأخيرين ، أصبح استخدام الاكتئاب كعلامة تشخيصية للأطفال واسع الانتشار ، وكانت النتيجة الواضحة أن عدد الأدوية الموصوفة المضادة للاكتئاب قد ارتفع بشكلٍ كبير. وفي الوقت نفسه ، بدأ أخصائيو الطب النفسي يغيبون عن حقيقة أنه ، بغض النظر عن سبب عدم رضا الأطفال ، توجد طرق فعالة كثيرة لمساعدتهم لا تتضمن وصفهم بالاكتئاب وتناولهم للعلاج.
كيف حدث هذا؟
إن التفسيرات المقدمة هنا تطرح السؤال لماذا أصبح تخصيص تشخيص الاكتئاب للأطفال شائعًا جدًا. سيقول مؤيدو التشخيص أن السبب في ذلك يكمن في أن أخصائيي الطب النفسي قد فتحوا أعينهم أخيرًا على “الحقيقة” المتمثلة في أن البالغين والأطفال على حد سواء يعانون من الاكتئاب، وبالتالي فإن الأطفال يستحقون العلاج وفقًا لذلك. يجادل النقاد بأن هذا التحول الجذري في الاصطلاحات التشخيصية ليس سوى حملة مصممة تصميمًا جيدا بتمويلٍ كبير من صناعة الأدوية. كان الهدف من هذه الحملة الناجحة هو التأثير على الرأي وقبول الفكرة المشكوك فيها والتي مفادها أن مشاكل الأطفال النفسية يجب أن تعالج بنفس العقاقير الكيميائية العصبية الفعالة كتلك المستخدمة على نطاق واسع لعلاج البالغين.
استخدم اللغة الطبيعية
عند الحديث عن مشاكل الأطفال العاطفية والسلوكية ، أوصي بأن يتجنب الناس المصطلحات الطبية كلما أمكن ذلك. لأن المصطلحات الطبية – بما في ذلك معظم فئات التشخيص – غالبًا ما تشير إلى أن المشكلة خطيرة وطويلة الأمد ويصعب علاجها بنجاح، وأن المهنيين المدربين فقط هم المؤهلون لمعالجتها.
تعتبر اللغة الطبيعية اختيارًا أكثر حكمة من المصطلحات الطبية لأنها توفر مجموعة كبيرة من الكلمات والتعبيرات التي تشجع على الأمل، لأن استخدامها أيضًا يبعث برسالةٍ واضحة مفادها أن الجميع، وليس فقط المهنيين، لديهم المؤهلات المطلوبة لمساعدة الأطفال على التغلب على مشاكلهم.
ابحث عن كلمة بديلة للاكتئاب
يمكن استبدال الاكتئاب ، على سبيل المثال ، بتعبيرات اللغة الطبيعية مثل “حزين” أو “منخفض المعنويات” أو “غير سعيد” أو “محطم القلب” أو “مفجوع” .
اختصار JGH
عندما أتحدث في المؤتمرات ، أقترح غالبًا أنه ينبغي لنا استبدال مصطلح الاكتئاب بالاختصار JGH ((Joy Gone Hiding. يحمل هذا التشخيص الأكثر تفاؤلاً فكرة أنه بسبب حدوث شيء ما في حياته ، فقد الطفل مؤقتًا قدرته على الاستمتاع بالحياة. وبناءً على ذلك، لا ينبغي أن يكون العلاج دواءًا، بل مساعدة الطفل على استعادة مهارته المتمثلة في الشعور بالبهجة+ في حياته – بغض النظر عن السبب في فقده لهذه المهارة في المقام الأول.
الملخص
إذا كان الطفل غير سعيد ، تجنب المصطلحات الطبية لوصف حالة الطفل واستخدم كلمات وتعبيرات اللغة الطبيعية بدلاً من ذلك.
إذا كان هناك سبب واضح لعدم رضا الطفل ، ادعم الطفل للتغلب على المشكلة إن أمكن. على سبيل المثال ، إذا تعرض الطفل للتنمر في المدرسة ، اقرأ عن ما كتبته عن التنمر في هذا التطبيق لمعرفة كيفية مساعدة الطفل على التغلب على المشكلة.
فكر في الاكتئاب لدى الأطفال كعلامة على أن الطفل قد فقد مؤقتًا قدرته على الاستمتاع بالحياة، وساعد الطفل من خلال تقديم العون له على تعلم تجربة الفرح مرةً أخرى.
يمكنك استخدام مهارات الأطفال لمساعدة الطفل على إعادة تعلم القدرة على تجربة الفرح. يمكن للطفل إعطاء اسم للمهارة ، وترشيح عدد من الداعمين، واختيار مخلوق قوي، ووضع خطة لكيفية الاحتفال بمجرد أن يتعلم المهارة، وما إلى ذلك. يمكنك مساعدة الطفل في إعداد قائمة بالأنشطة التي كان يؤديها وهو مستمتع بها سابقًا ثم ادعو داعمي الطفل لأداء هذه الأنشطة مع الطفل.
المصدر: Kids’Skills https://www.kidsskills.org/WP-fin
